Evolução das síndromes mielodisplásicas
A forma como a doença progride é muito diferente nos diversos subtipos. Pode ir desde uma evolução muito indolente, que é o mais frequente, até uma evolução mais ou menos rápida. Nalguns casos pode evoluir para leucemia aguda, razão porque antigamente eram chamadas “pré-leucemias”. Contudo, como tal não acontece, na maior parte das vezes, abandonou-se essa designação por se considerar incorrecta e induzir em erro.
O Índice de Prognóstico (IPPS) permite avaliar a sobrevivência média dentro de cada grupo, mas também permite calcular a probabilidade de transformação em leucemia. É de acordo com estes dados que se vai decidir o tipo de tratamento: de suporte ou mais agressivo. Há contudo outros factores individuais a ter em conta, como seja o estado geral do doente e a existência de outras doenças concomitantes que, como sabemos, são frequentes nas pessoas de idade mais avançada.
